Großzelliges Lungenkarzinom - Large-cell lung carcinoma

Das großzellige Karzinom ( LCC , LCLC ) ist eine heterogene Gruppe von undifferenzierten malignen Neoplasien, denen die zytologischen und architektonischen Merkmale des kleinzelligen Karzinoms und der Differenzierung von Drüsen oder Plattenepithelkarzinomen fehlen. LCC wird als eine Art von NSCLC ( nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom ) eingestuft, das aus Epithelzellen der Lunge stammt.

Präsentation

Patienten haben typischerweise einen unproduktiven Husten und Gewichtsverlust.

Diagnose

LCC ist in der Tat eine "Ausschlussdiagnose", da den Tumorzellen lichtmikroskopische Eigenschaften fehlen, die das Neoplasma als kleinzelliges Karzinom, Plattenepithelkarzinom, Adenokarzinom oder einen anderen spezifischeren histologischen Typ von Lungenkrebs klassifizieren würden .

LCC unterscheidet sich vom kleinzelligen Lungenkarzinom (SCLC) hauptsächlich durch die größere Größe der anaplastischen Zellen, ein höheres Verhältnis von Zytoplasma zu Kerngröße und einen Mangel an "Salz-Pfeffer" -Chromatin.

Einstufung

Die neuesten Überarbeitungen des "Histological Typing of Lung Cancer Schema" der Weltgesundheitsorganisation (WHO) umfassen mehrere Varianten des LCC, darunter:

• Riesenzellkarzinom der Lunge
• Basaloid großzelliges Lungenkarzinom
• Klarzelliges Lungenkarzinom
• Lymphoepitheliom-ähnliches Lungenkarzinom
• Großzelliges Lungenkarzinom mit rhabdoiden Phänotyp
• Großzelliges neuroendokrines Lungenkarzinom

Großzelliges neuroendokrines Karzinom (LCNEC)

Ein klinisch signifikanter Subtyp ist das "großzellige neuroendokrine Karzinom" (LCNEC), von dem angenommen wird, dass es von neuroendokrinen Zellen stammt.

Darüber hinaus wird unter dem neuen System eine "Subvariante" erkannt, die als "kombiniertes großzelliges neuroendokrines Karzinom" (oder c-LCNEC) bezeichnet wird. Um als c-LCNEC bezeichnet zu werden, muss der Tumor mindestens 10% LCNEC-Zellen in Kombination mit mindestens 10% anderer Formen von NSCLC enthalten.

Pathologiebilder

Vorfall

Kreisdiagramm, das die Inzidenz von großzelligem Lungenkrebs (oben links grün dargestellt) im Vergleich zu anderen Lungenkrebstypen zeigt, wobei für jeden Typ Fraktionen von Rauchern gegenüber Nichtrauchern angegeben sind.

In den meisten Serien machen LCLCs zwischen 5% und 10% aller Lungenkrebserkrankungen aus .

Laut der Nurses 'Health Study steigt das Risiko für großzelliges Lungenkarzinom mit der Vorgeschichte des Tabakrauchens , wobei eine frühere Rauchdauer von 30 bis 40 Jahren ein relatives Risiko von ungefähr 2,3 im Vergleich zu Nichtrauchern und eine Dauer ergibt von mehr als 40 Jahren, was ein relatives Risiko von ungefähr 3,6 ergibt.

Eine andere Studie kam zu dem Schluss, dass das Rauchen von Zigaretten die Hauptursache für großzelligen Lungenkrebs ist. Es wurde geschätzt, dass das mit dem Rauchen von zwei oder mehr Packungen / Tag verbundene Quotenverhältnis für derzeitige Raucher bei Männern 37,0 und bei Frauen 72,9 beträgt.

Der amerikanische Komiker Andy Kaufman war ein bemerkenswerter Betroffener der Krankheit, die 1984 sein Leben kostete.

Verweise

Externe Links

• [1] . Histologische Klassifikation von Lungen- und Pleuratumoren der Weltgesundheitsorganisation. 4. Auflage.