Henry Molaison- Henry Molaison
Henry Gustav Molaison | |
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Geboren |
Henry Gustav Molaison
26. Februar 1926
Manchester, Connecticut , USA
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Ist gestorben | 2. Dezember 2008 |
(Alter 82)
Henry Gustav Molaison (26. Februar 1926 - 2. Dezember 2008), allgemein als HM bekannt , war ein amerikanischer Mann, der eine bilaterale mediale temporale Lobektomie hatte, um die vorderen zwei Drittel seiner Hippocampi , parahippocampalen Kortizes , entorhinalen Kortizes und piriformen Kortizes chirurgisch zu resezieren und Amygdalae , um seine Epilepsie zu heilen . Obwohl die Operation seine Epilepsie teilweise erfolgreich unter Kontrolle brachte, war eine schwerwiegende Nebenwirkung, dass er nicht mehr in der Lage war, neue Erinnerungen zu bilden .
Die Operation fand 1953 statt und HM wurde von Ende 1957 bis zu seinem Tod im Jahr 2008 umfassend untersucht. Er wohnte in einem Pflegeinstitut in Windsor Locks, Connecticut , wo gegen ihn laufende Untersuchungen durchgeführt wurden. Sein Fall spielte eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Theorien, die den Zusammenhang zwischen Gehirnfunktion und Gedächtnis erklären , und bei der Entwicklung der kognitiven Neuropsychologie , einem Zweig der Psychologie , der darauf abzielt zu verstehen, wie die Struktur und Funktion des Gehirns mit bestimmten psychologischen Prozessen zusammenhängt .
Molaisons Gehirn wurde an der University of California in San Diego aufbewahrt, wo es am 4. Dezember 2009 in histologische Schnitte geschnitten wurde. Später wurde es an das MIND Institute der UC Davis verlegt . Der erstellte Hirnatlas wurde 2014 öffentlich zugänglich gemacht.
Biografie
Henry Molaison wurde am 26. Februar 1926 in Manchester, Connecticut, geboren und litt im Alter von sieben Jahren an einer hartnäckigen Epilepsie , die manchmal einem Fahrradunfall zugeschrieben wurde. Er hatte viele Jahre lang leichte oder partielle Anfälle und dann nach seinem 16. Geburtstag schwere oder tonisch-klonische Anfälle . Er arbeitete eine Zeit lang am Fließband, aber im Alter von 27 Jahren war er trotz hoher Dosen krampflösender Medikamente durch seine Anfälle so handlungsunfähig geworden, dass er weder arbeiten noch ein normales Leben führen konnte.
1953 wurde Molaison an William Beecher Scoville , einen Neurochirurgen am Hartford Hospital , überwiesen . Scoville lokalisierte seine Epilepsie im linken und rechten medialen Temporallappen (MTLs) und schlug deren chirurgische Resektion vor . Am 1. September 1953 entfernte Scoville die medialen Temporallappen von Molaison auf beiden Hemisphären, einschließlich des Hippocampus und des größten Teils der Amygdala und des entorhinalen Kortex , dem wichtigsten sensorischen Eingang des Hippocampus. Sein Hippocampi schien völlig funktionslos zu sein, da die restlichen 2 cm des Hippocampusgewebes atrophiert zu sein schienen und ein Teil seines anterolateralen temporalen Kortex ebenfalls zerstört war.
Nach der Operation, die seine Anfälle teilweise erfolgreich unter Kontrolle brachte, entwickelte Molaison eine schwere anterograde Amnesie : Obwohl sein Arbeitsgedächtnis und sein prozedurales Gedächtnis intakt waren, konnte er keine neuen Ereignisse in sein explizites Gedächtnis übertragen . Einigen Wissenschaftlern zufolge war er in seiner Fähigkeit, neues semantisches Wissen zu bilden, beeinträchtigt .
Forscher streiten über das Ausmaß dieser Beeinträchtigung. Er hatte auch eine mäßige retrograde Amnesie und konnte sich an die meisten Ereignisse im Zeitraum von ein bis zwei Jahren vor der Operation sowie an einige Ereignisse bis zu 11 Jahre zuvor nicht erinnern, was bedeutet, dass seine Amnesie zeitlich abgestuft war.
Sein Fall wurde erstmals 1957 von Scoville und Brenda Milner gemeldet , die ihn mit "HM" bezeichneten. Sein vollständiger Name wurde erst nach seinem Tod der breiten Öffentlichkeit bekannt gegeben. Die Forscher hatten ihm zwar von der Bedeutung seines Zustands und seinem Ruf in der Welt der neurologischen Forschung erzählt, aber er war nicht in der Lage, Tatsachen wie Erinnerungen zu verinnerlichen.
Gegen Ende seines Lebens löste Molaison regelmäßig Kreuzworträtsel. Er war in der Lage, Antworten auf Hinweise auszufüllen, die sich auf Wissen aus der Zeit vor 1953 bezogen. Für Informationen nach 1953 konnte er alte Erinnerungen mit neuen Informationen modifizieren. Zum Beispiel könnte er eine Erinnerung an Jonas Salk hinzufügen, indem er seine Erinnerung an Polio modifiziert .
Einblicke in die Gedächtnisbildung
Molaison war nicht nur wegen seines Wissens über Gedächtnisstörungen und Amnesie einflussreich, sondern auch, weil man glaubte, dass seine genaue Gehirnoperation ein gutes Verständnis dafür ermöglichte, wie bestimmte Bereiche des Gehirns mit bestimmten Prozessen verbunden sein können, von denen angenommen wird, dass sie bei der Gedächtnisbildung ablaufen. Auf diese Weise wurde sein Fall genommen, um Informationen über die Pathologie des Gehirns zu liefern , und half, Theorien über die normale Gedächtnisfunktion zu bilden.
Insbesondere seine offensichtliche Fähigkeit, Aufgaben zu erledigen, die einen Abruf aus dem Kurzzeitgedächtnis und dem prozeduralen Gedächtnis erfordern, aber nicht aus dem episodischen Langzeitgedächtnis, legt nahe, dass der Abruf aus diesen Gedächtnissystemen zumindest teilweise durch verschiedene Bereiche des Gehirns vermittelt werden kann. In ähnlicher Weise deutet seine Fähigkeit, Langzeitgedächtnisse abzurufen, die schon lange vor seiner Operation bestanden, aber die Unfähigkeit, neue Langzeitgedächtnisse zu erzeugen, darauf hin, dass die Kodierung und der Abruf von Langzeitgedächtnisinformationen auch durch unterschiedliche Systeme vermittelt werden können.
Dennoch zeigte die Bildgebung von Molaisons Gehirn in den späten 1990er Jahren, dass das Ausmaß der Schäden weiter verbreitet war, als frühere Theorien berücksichtigt hatten, was es sehr schwierig machte, eine bestimmte Region oder sogar isolierte Gruppe von Regionen zu identifizieren, die für die Defizite von HM verantwortlich waren.
Beitrag zur Wissenschaft
Das Studium von Molaison revolutionierte das Verständnis der Organisation des menschlichen Gedächtnisses. Es hat weitreichende Beweise für die Ablehnung alter Theorien und die Bildung neuer Theorien über das menschliche Gedächtnis geliefert, insbesondere über seine Prozesse und die zugrunde liegenden neuronalen Strukturen (vgl. Kolb & Whishaw, 1996). Im Folgenden werden einige der wichtigsten Erkenntnisse skizziert.
Molaisons Gehirn war Gegenstand einer anatomischen Studie, die von der Dana Foundation und der National Science Foundation finanziert wurde . Das Ziel des Projekts unter der Leitung von Jacopo Annese vom The Brain Observatory an der UC San Diego war es, eine vollständige mikroskopische Untersuchung des gesamten Gehirns bereitzustellen, um die neurologischen Grundlagen von Molaisons historischer Gedächtnisstörung bei zellulärer Auflösung aufzudecken. Am 4. Dezember 2009 erwarb Anneses Gruppe 2401 Hirnschnitte, mit nur zwei beschädigten Schnitten und 16 potenziell problematischen Schnitten. Die digitale 3D-Rekonstruktion seines Gehirns wurde Anfang 2014 abgeschlossen.
Die Ergebnisse der Studie wurden im Januar 2014 in Nature Communications veröffentlicht . Die Forscher stellten zu ihrer Überraschung fest, dass die Hälfte von HMs Hippocampus die Operation von 1953 überlebt hatte, was tiefgreifende Auswirkungen auf vergangene und zukünftige Interpretationen des neuronalen Verhaltensprofils von HM und des vorherigen hat Literatur, die HM als "reinen" Hippocampus-Läsionspatienten beschreibt. Darüber hinaus wurde eine zuvor unerwartete diskrete Läsion im präfrontalen Kortex entdeckt. Diese Ergebnisse legen nahe, die Rohdaten aus Verhaltenstests erneut zu überprüfen. Anhand eines dreidimensionalen virtuellen Modells des Gehirns konnte die Dynamik der Operation rekonstruiert werden; Es wurde festgestellt, dass der Hirnschaden über der linken Augenhöhle von Dr. Scoville verursacht worden sein könnte, als er den Frontallappen anhob, um in den medialen Temporallappen zu greifen.
Der Artikel beschreibt auch den allgemeinen neuropathologischen Zustand des Gehirns über mehrere bildgebende Verfahren. Da HM 82 Jahre alt war, als er starb, war sein Gehirn beträchtlich gealtert. Es wurden mehrere pathologische Merkmale entdeckt, einige davon schwerwiegend, die zu seinem kognitiven Verfall beigetragen hatten.
Der digitale Atlas von HMs Gehirn wurde kostenlos im Internet öffentlich zugänglich gemacht; seine "Beständigkeit im Web hängt von den Beiträgen der Benutzer ab".
Amnesie
Der Allgemeinzustand von Molaison wurde als schwere anterograde Amnesie sowie als zeitlich abgestufte retrograde Amnesie beschrieben . Da Molaison vor der Operation keine Gedächtnisstörungen zeigte, kann die Entfernung des medialen Temporallappens für seine Gedächtnisstörung verantwortlich gemacht werden. Folglich kann davon ausgegangen werden, dass die medialen Temporallappen eine Hauptkomponente bei der Bildung semantischer und episodischer Langzeitgedächtnisse sind (vgl. mediale Temporallappen, beschrieben als Konvergenzzone für episodische Kodierung in Smith & Kosslyn, 2007). Weitere Beweise für diese Annahme wurden durch Studien an anderen Patienten mit Läsionen ihrer medialen Temporallappenstrukturen gewonnen .
Trotz seiner amnesischen Symptome schnitt Molaison bei Tests der intellektuellen Fähigkeiten ganz normal ab, was darauf hindeutet, dass einige Gedächtnisfunktionen (z. B. Kurzzeitgedächtnis, Wortspeicher, Phoneme usw.) durch die Operation nicht beeinträchtigt wurden. Für das Sprachverständnis und die Produktion auf Satzebene wies Molaison jedoch die gleichen Defizite und Sparsamkeit auf wie beim Gedächtnis. Molaison konnte sich Informationen über kurze Zeitintervalle merken. Dies wurde in einem Arbeitsgedächtnis-Experiment getestet, das das Abrufen zuvor präsentierter Zahlen beinhaltete; Tatsächlich war seine Leistung nicht schlechter als die der Kontrollpersonen (Smith & Kosslyn, 2007). Dieser Befund belegt, dass das Arbeitsgedächtnis nicht auf mediale zeitliche Strukturen angewiesen ist. Molaisons weitgehend intakte Wortfindung liefert den Beweis, dass das lexikalische Gedächtnis unabhängig von den medialen Zeitstrukturen ist.
Erlernen der Motorik
Neben seinem intakten Arbeitsgedächtnis und seinen intellektuellen Fähigkeiten trugen Studien über Molaisons Fähigkeit, neue motorische Fähigkeiten zu erwerben, zu einem nachgewiesenen Erhalt des motorischen Lernens bei (Corkin, 2002). In einer Studie von Milner in den frühen 1960er Jahren erwarb Molaison die neue Fähigkeit, eine Figur zu zeichnen, indem er ihr Spiegelbild betrachtete (Corkin, 2002). Weitere Hinweise auf intaktes motorisches Lernen lieferte eine Studie von Corkin (1968). In dieser Studie wurde Molaison an drei motorischen Lernaufgaben getestet und zeigte bei allen die vollen motorischen Lernfähigkeiten.
Experimente mit Wiederholungs-Priming unterstrichen Molaisons Fähigkeit, implizite (unbewusste) Erinnerungen zu erwerben, im Gegensatz zu seiner Unfähigkeit, neue explizite semantische und episodische Erinnerungen zu erwerben (Corkin, 2002). Diese Ergebnisse belegen, dass das Gedächtnis an Fähigkeiten und das Wiederholungs-Priming auf anderen neuronalen Strukturen beruhen als Erinnerungen an Episoden und Fakten; während prozedurales Gedächtnis und Wiederholungs-Priming nicht auf die medialen temporalen Strukturen angewiesen sind, die aus Molaison entfernt wurden, tun es das semantische und episodische Gedächtnis (vgl. Corkin, 1984).
Die Dissoziation von Molaisons impliziten und expliziten Lernfähigkeiten entlang ihrer zugrunde liegenden neuronalen Strukturen hat einen wichtigen Beitrag zum Verständnis des menschlichen Gedächtnisses geleistet: Langzeitgedächtnisse sind nicht einheitlich und können entweder deklarativ oder nicht deklarativ unterschieden werden (Smith & Kosslyn , 2007).
Räumliches Gedächtnis
Nach Corkin (2002) haben Studien zu Molaisons Gedächtnisfähigkeiten auch Einblicke in die neuronalen Strukturen geliefert, die für das räumliche Gedächtnis und die Verarbeitung räumlicher Informationen verantwortlich sind. Trotz seiner allgemeinen Unfähigkeit, neue episodische oder faktische Langzeitgedächtnisse zu bilden, sowie seiner starken Beeinträchtigung bei bestimmten räumlichen Gedächtnistests, konnte Molaison eine recht detaillierte Karte der topografischen Anordnung seines Wohnsitzes erstellen. Dieser Befund ist bemerkenswert, da Molaison fünf Jahre nach seiner Operation in das Haus umgezogen war und daher aufgrund seiner schweren anterograden Amnesie und Erkenntnissen aus anderen Fällen die allgemeine Erwartung war, dass auch der Erwerb topographischer Erinnerungen beeinträchtigt gewesen wäre. Corkin (2002) stellte die Hypothese auf, dass Molaison „als Ergebnis der täglichen Fortbewegung von Raum zu Raum eine kognitive Karte der räumlichen Anordnung seines Hauses erstellen konnte“ (S. 156).
In Bezug auf die zugrunde liegenden neuronalen Strukturen argumentiert Corkin (2002), dass Molaisons Fähigkeit, den Grundriss zu erfassen, auf teilweise intakte Strukturen seines räumlichen Verarbeitungsnetzwerks zurückzuführen ist (z. B. der hintere Teil seines parahippocampalen Gyrus ). Zusätzlich zu seinem topographischen Gedächtnis zeigte Molaison einiges Lernen in einer Bildauswendiglernungs-Erkennungsaufgabe sowie in einem berühmten Gesichtserkennungstest, aber in letzterem nur, wenn er mit einem phonemischen Hinweis versehen wurde. Molaisons positive Leistung bei der Bilderkennungsaufgabe könnte auf verschonte Teile seines ventralen perirhinalen Kortex zurückzuführen sein .
Darüber hinaus argumentiert Corkin (2002), dass Molaison trotz der allgemeinen Unfähigkeit, neue deklarative Erinnerungen zu bilden, in der Lage zu sein schien, kleine und verarmte Informationen über das öffentliche Leben zu erhalten (z. B. das Abrufen von Namen von Prominenten). Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung von Molaisons verschonten extrahippocampalen Stellen im semantischen und Erkennungsgedächtnis und verbessern unser Verständnis der Wechselbeziehungen zwischen den verschiedenen medialen Temporallappenstrukturen . Molaisons starke Beeinträchtigung bei bestimmten räumlichen Aufgaben liefert weitere Hinweise auf die Assoziation des Hippocampus mit dem räumlichen Gedächtnis (Kolb & Whishaw, 1996).
Speicherkonsolidierung
Ein weiterer Beitrag von Molaison zum Verständnis des menschlichen Gedächtnisses betrifft die neuronalen Strukturen des Gedächtniskonsolidierungsprozesses , der für die Bildung stabiler Langzeitgedächtnisse verantwortlich ist (Eysenck & Keane, 2005). Molaison zeigte eine zeitlich abgestufte retrograde Amnesie in der Weise, dass er sich "noch an Kindheitserinnerungen erinnern konnte, aber er hatte Schwierigkeiten, sich an Ereignisse zu erinnern, die in den Jahren unmittelbar vor der Operation passierten". Seine alten Erinnerungen waren nicht beeinträchtigt, die relativ nahe bei der Operation. Dies ist ein Beweis dafür, dass die älteren Kindheitserinnerungen nicht auf den medialen Temporallappen angewiesen sind , während dies bei den jüngeren Langzeiterinnerungen der Fall zu sein scheint). Es wird vermutet, dass die medialen Temporalstrukturen, die bei der Operation entfernt wurden, an der Konsolidierung von Erinnerungen in der Weise beteiligt sind, dass "Interaktionen zwischen dem medialen Temporallappen und verschiedenen lateralen kortikalen Regionen angenommen werden, dass sie Erinnerungen langsam außerhalb des medialen Temporallappens speichern direkte Verbindungen zwischen den kortikalen Repräsentationen der Erfahrung zu bilden".
Kontroverse nach dem Tod
Am 7. August 2016 äußerte ein Artikel der New York Times , der von Luke Dittrich, dem Enkel von Molaisons Neurochirurg William Beecher Scoville , verfasst wurde, eine Reihe von Bedenken darüber, wie Molaisons Daten- und Einwilligungsprozess von der primären Wissenschaftlerin, die ihn untersuchte, Suzanne Corkin, durchgeführt worden war . Der Artikel deutete an, dass Corkin Forschungsdokumente und -daten vernichtet und die Zustimmung von Molaisons engsten lebenden Verwandten nicht eingeholt hatte. Als Reaktion auf den Artikel unterzeichnete eine Gruppe von über 200 führenden Neurowissenschaftlern einen öffentlichen Brief, in dem sie argumentierten, dass der Artikel voreingenommen und irreführend sei, und das MIT veröffentlichte eine Widerlegung einiger der Vorwürfe in Dittrichs Artikel. Dies wurde wiederum von Dittrich widerlegt, die eine Aufzeichnung des Interviews mit Corkin zur Verfügung stellte, in dem sie sagte, sie habe große Datenmengen vernichtet. [1] Eine zweite Widerlegung wurde am 20. August 2016 veröffentlicht, um auf die Kritik an Corkin zu reagieren, einschließlich der Tatsache, dass Corkin in demselben aufgezeichneten Interview sagt: „Wir haben das HM-Zeug behalten“.
Siehe auch
- Kognitive Neuropsychologie
- Kent Cochrane , ein ähnlicher Patient, der nach einem Motorradunfall das episodische Gedächtnis verlor
- Clive Wearing , dessen Amnesie nach einer Infektion auftrat
- Phineas Gage , ein Eisenbahner aus dem 19. Jahrhundert, der einen Unfall überlebte, bei dem ein Metallstab durch sein Gehirn ging
- Cenn Fáelad mac Ailella , ein irischer Gelehrter aus dem 7. Jahrhundert, der nach einer Kopfverletzung ein extrem starkes Gedächtnis entwickelte
- Dark Matters: Twisted But True , eine Episode, in der der Fall von Henry Molaison vorgestellt wird.
- SM , eine Patientin, die aufgrund der beidseitigen Zerstörung der Amygdala ihre Fähigkeit zur Angst verloren hat
Anmerkungen
Verweise
Weiterlesen
Artikel
- S. Corkin (2002). "Was ist neu bei dem Amnesiepatienten HM?" (PDF) . Nature Bewertungen Neurowissenschaften . 3 (2): 153–160. doi : 10.1038/nrn726 . PMID 11836523 . S2CID 5429133 . Archiviert vom Original (PDF) am 12. September 2004.
- H. Schmolck; EA Kensinger; S. Corkin; L. Knappe (2002). "Semantisches Wissen bei Patient HM und anderen Patienten mit bilateralen medialen und lateralen Temporallappenläsionen" (PDF) . Hippocampus . 12 (4): 520–533. doi : 10.1002/hipo.10039 . PMID 12201637 . S2CID 9265966 .
- S. Corkin (1984). „Nachhaltige Folgen der bilateralen medialen Temporallobektomie: Klinischer Verlauf und experimentelle Befunde bei HM“. Seminare in Neurologie . 4 (2): 249–259. doi : 10.1055/s-2008-1041556 .
- DG MacKay James, LE , JK Taylor & Marian, DE (2007). „Amnesic HM weist parallele Defizite und Schonung in Sprache und Gedächtnis auf: Systeme versus verbindliche Theorierechnungen“. Sprache und kognitive Prozesse . 22 (3): 377–452. doi : 10.1080/01690960600652596 . S2CID 59365387 .CS1-Wartung: mehrere Namen: Autorenliste ( Link )
- S. Corkin; GD Amaral; RG González; KA Johnson; BT Hyman (1997). „HM mediale Temporallappenläsion: Erkenntnisse aus der Magnetresonanztomographie“. The Journal of Neuroscience (17): 3, 964–3, 979.
- S. Corkin (1968). „Erwerb der motorischen Fähigkeiten nach bilateraler medialer Temporallappenexzision“. Neuropsychologie . 6 (3): 255–265. doi : 10.1016/0028-3932(68)90024-9 .
Lehrbücher
- MW Eysenck; MT Keane (2005). Kognitive Psychologie: Ein Handbuch für Studenten (5. Aufl.). Hove, Großbritannien: Psychology Press. ISBN 0-86377-375-3.
- EE Smith; SM Kosslyn (2007). Kognitive Psychologie: Geist und Gehirn (1. Aufl.). Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice Hall. ISBN 978-0-13-182508-6.
- B. Kolb; IQ Whishaw; IQ (1996). Grundlagen der menschlichen Neuropsychologie (4. Aufl.). New York, NY: WH Freeman.
Volle Bücher
- Philip J. Hilts (1996). Geist der Erinnerung . New York: Simon & Schuster. ISBN 0-684-82356-X. Bietet weitere Diskussionen über die Treffen des Autors mit HM.
- Suzanne Corkin (2013). Permanent Präsens: Das unvergessliche Leben des amnesischen Patienten, HM . ISBN 978-0465031597.
- Lukas Dittrich (2017). Patient HM: Eine Geschichte von Erinnerung, Wahnsinn und Familiengeheimnissen . ISBN 978-0812982527.
Externe Links
- Was passiert, wenn Sie den Hippocampus entfernen? – TED-Ed- Video zum HM-Gehäuse
- Der Tag, an dem seine Welt stillstand – Artikel über HM von Brain Connection
- HMs Gehirn und die Geschichte des Gedächtnisses – NPR- Stück auf HM
- HM – Der Mann, der sich nicht erinnern konnte – BBC Radio 4- Dokumentation, ausgestrahlt am 11. August 2010. Enthält Interviews mit HM selbst und seinen Betreuern, Dr. Brenda Milner , Professor Suzanne Corkin und Dr. Jacopo Annese
- In Erinnerung an Henry Molaison, den Mann, der das Vergessen behielt , Wissenschaft Freitag , 12. August 2016
- Die unerzählte Geschichte des berühmtesten Gehirns der Neurowissenschaften , Wired , 9. August 2016
- Projekt HM – Das Gehirnobservatorium
- Erinnern: Was 50 Jahre Forschung mit dem berühmten Amnesiepatienten HM uns über das Gedächtnis und seine Funktionsweise beibringen können (2019) Donald G. MacKay emeritierter Professor für Psychologie an der UCLA und Gründer des Cognition and Aging Lab. "Neu und bemerkenswert". Skeptischer Nachfrager. 43 (4): 62–63. 2019.